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精神病人也有人權！ 社區照護存6困境
(健康醫療網／記者吳珮均報導)
台灣精神病人社區化照護仍有一段漫漫長路！精神病人的治療除需要急性期的藥物治療，也需要持續期與穩定期的心理社會復健。這十多年來，為了精神病人社區化照護，國內增設了上百家康復之家、社區復健中心，也開辦許多職業重建訓練、就業輔導、支持性與庇護性就業，但是即使社區復健資源及人力的量能增加，許多精神病人仍停滯在社區精神復健機構，加上近幾年來精神病人社區傷人事件層出不窮，顯示社區精神醫療網仍有許多需要補救的破洞。
台灣精神病人社區照護六大困境
台灣精神醫學會賴德仁理事長表示，目前台灣精神病人社區化照護因醫院到社區之間的照護沒有連續性，缺乏個案管理平台，導致衛政、勞政、社政各種資源整合不足；社區復健機構照護品質需加強，健保給付、評鑑條文需重新修訂，避免社區復健機構的再機構化；現行社區化照護仍非以病人與家庭需求為中心，在賦權增能、鼓勵自主及家庭支持上仍是不足；污名化誤解仍然存在，使得精神病人抗拒與不敢就醫，而穩定者仍無法被社區或雇主友善接納；家屬仍承受長期照顧精神病患責任與負擔，無法得到完整社會支持與資源協助；身心障礙鑑定與需求評估並未完整落實，無法與後續需求與福利資源銜接等六大困境。
賴德仁理事長說，台灣精神病人社區化照護，除要投資增設足夠機動的社區照護團隊，另一方面也要營造友善接納的社區環境；法令、資源要到位，衛政、社政、勞政、警政等跨團隊的合作，精神病人才能更有效的就醫與自立，家屬的負擔才能減輕，引發社會治安的問題才能減少。
康復者說自己的故事、做自己的主人
康復之友聯盟李麗娟理事長說明，過去對精神病人的刻板印象就是他們沒有能力為自己做決定，而多由醫療人員或家人幫他們做決定，這是錯誤的，因為只有他們自己才了解自己想要什麼不要什麼；現在國際的趨勢，也都是鼓勵精神病人周遭的人支持他們自己的決定，而非替他們做決定。
汙名化加重身心狀況 完善社區化照護是關鍵
當精神病人自我汙名化程度越高，其身心症狀越嚴重、失能程度越高、生活品質越差。台灣精神醫學會張家銘秘書長強調，目前的主要精神醫療照護團隊皆在醫院，離開醫院缺乏追蹤關懷訪視與連結，因此要打破目前停滯在社區機構而無法真正回歸社會的困境，社區個案管理團隊的連續性、持續性與與分級機動管理，是一定要建置的，才能重新恢復他們在社區的生活能力。
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反核食公投將辦聽證會 中選會：避免提案牴觸《憲法》
中選會主委陳英鈐今（2）日受訪表示，今年已受理14起公投提案，其中5案已可徵求連署、2件查核中；時代力量主席黃國昌和社民黨創黨召集人范雲分別提出廢《勞基法》修法的公投案，這2案的領銜人都未領取第二階段成案連署書，視為已放棄連署。
立法院內政委員會今邀請中選會主委陳英鈐針對「公民投票法修正後現行公民投票制度運作之檢討」專題報告，並備質詢。陳在前受訪表示，新的公民投票法的主要精神是「一好、三公、人民作主」，建立好的治理架構，透過公平、公正、公開的精神，讓人民作主。
針對國民黨副主席郝龍斌所提的「反核災食品進口」公投案及幸福盟提出的「國民教育不實施同志教育」全國性公投案，中選會將辦聽證會，遭質疑是公權力介入。
陳英鈐：外界應擺脫「鳥籠公投」的想法 已有5案合乎公投法規定
對此，陳英鈐指出，中選會是站在輔助角色，釐清提案人的真意，避免提案牴觸《憲法》、大法官解釋，且聽證不一定會駁回，甚至目前聽證的結果都還是協助補正、通過；各界應擺脫過去「鳥籠公投」的想法，現在的運作與過去完全不一樣，過去12年有17件公投案，只有6件能真正公投，其中2件是總統交付，人民提案只有4件，其他大部分都駁回或無疾而終。陳英鈐舉例，如一案一事項、兩年內已有公投，或是提案意旨不夠清楚時，中選會站在輔導立場，請專家學者出席發表意見，當然提案人本身也可以邀請專家學者，就是否牴觸公投法的問題來釐清。
陳英鈐指出，新版《公投法》上路後，中選會已受理14項公投提案，其中有5案已完成提案人名冊查對作業，經認定合於《公投法》規定；2案目前由戶政機關進行提案人名冊查對作業；其他7案受理審核中，而現在的做法完全符合新公投法的精神，是站在輔助的精神來協助人民實現公民投票的權利。
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